在首篇文章 天鵝頸是什麼？消除雙下巴的脂肪就能擁有天鵝頸嗎？我說明了天鵝頸之所以迷人的三大要素，以及雙下巴的成因其實並非脂肪囤積這麼簡單；而在第二篇的 雙下巴抽脂+闊頸肌縫合術 打造劉詩詩的天鵝頸！文章中有解釋，為什麼天鵝頸手術能夠打造出如女星劉詩詩纖細的天鵝頸，除了要做下巴抽脂消除脂肪以外、關鍵的是必須處理前頸部位的闊頸肌，有人天生這兩側肌肉分得較開，口腔組織和脂肪容易從中間處往下垂形成雙下巴，若將這兩片闊頸肌往中間做縫合，就能有效提供支撐，前頸也會變得更加緊緻。下方圖片是我於雅丰麗緻診所操刀的實際案例，經由對照可明顯看出術後效果。

（左圖為術前；右圖為術後）

不過，除了雙下巴的問題之外，影響頸部線條的因素還有「皮膚老化鬆弛」以及「下巴較短、較內縮」，都會造成下巴與脖子的界線變得模糊，像是連成一塊，顯得臃腫。因此我大多時候會再評估是否也需要進行以下兩種療程，以實現更理想的狀態：

中下臉拉提

通常我都會將頸部線條、下巴線條、以及中下臉的線條一併列入評估，因為這三個部位在視覺上像是一體的，如果中下臉的皮膚有鬆弛下垂的狀況，就會向下影響頸部線條，天鵝頸手術創造出的效果也會被打折扣。拉提的療程，我會建議以電波拉皮、音波拉皮、埋線拉提、或小拉皮手術來做提拉，改善下顎的輪廓線條，其中效果最佳的是小拉皮手術，但如果不想動手術的話可以考慮埋線拉提；不希望做任何侵入式療程的人，可以施作音波或電波拉皮，可以讓輪廓顯得更加俐落、術後滿意度更高。

墊下巴

上述提到頸部線條和中下臉及下巴是相互影響的，有些人天生下巴較短或後縮，看起來就像下巴和脖子連在一起，沒有明顯的分界，對於這種狀況，天鵝頸手術可做到的調整仍有限，若能搭配墊下巴手術將下巴線條做延伸，則可大為改善頸部的輪廓。下面這支由我為淨妍醫美診所錄製的影片中，有清楚的說明。

(影片來源與製作：淨妍醫美診所)

不過也有很多人問我，有沒有不需靠天鵝頸、墊下巴等手術就能解決的雙下巴種類或是其他療程？有的，其實在對抗雙下巴問題時，通常會先以低侵入的方式嘗試消除下巴的脂肪，可參考 專門瘦雙下巴的醫美療程此篇一次說明，教妳怎麼選 這篇文章，詳細介紹這些療程。

天鵝頸手術和墊下巴哪個改善「短下巴」比較有效？

「短下巴」常和雙下巴問題一起出現，這類人的下巴天生比較短、比較後縮，導致下巴不夠凸出、不夠立體，這不但會凸顯雙下巴的擁腫，也會產生一個問題就是下巴似乎和頸部連成一條線，沒有分界。 那這類型的雙下巴困擾到底該選「天鵝頸手術」還是「墊下巴」？

陳醫師建議大家，最好還是要尋求專業整形外科醫師的意見，請醫師仔細評估形成雙下巴的主因是否真的是因為下巴較小、較短、較後縮而導致的，如果確定是跟本身的下巴骨架有很大的關係，那就建議可以把下巴墊起來， 讓骨架變立體、延長整個骨架的輪廓線條，如此一來可以會讓雙下巴改善很多！

那進一步我們可以再去觀察，在下巴做延長之後，雙下巴的區域有沒有進步空間？如果頸部仍然存在一些天生的脂肪墊囤積，以及皮膚、筋膜、頸闊肌鬆弛的狀況，就可以針對這些軟組織的部分去做進階版天鵝頸手術來加強緊緻度，其實墊下巴手術加上進階版天鵝頸手術這兩個療程一起搭配之下，才能夠得到一個比較理想的完美效果。

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文章來源：淨妍醫美診所
原文連結：擴頸肌縫合術 (天鵝頸手術)