不想被發現隆乳的疤痕，是所有接受假體隆乳的客人都會向我強調的一件事，要把疤痕完美藏匿，有三大關鍵是必須掌握好的，第一當然是「手術的技巧」，再來是「隆乳手術切口的選擇」，最後就是「術後傷口照顧」，這些環節如果都有完善執行，就無須太過擔心疤痕問題。
這位實際案例在諮詢時就直接表示「只想要做『腋下切口隆乳手術』、不考慮從其他地方植入假體，因為希望術後疤痕越隱密越好。」而我在評估她的自身條件、並完整溝通腋下切口術式的優缺點後，很快就達成共識，決定為她執行腋下切口內視鏡隆乳手術，假體的選擇則是Motiva魔滴的DEMI尺寸、左右兩側各是320cc。
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所謂的腋下切口，指的就是選擇在腋下動刀開個3-4公分的小切口，從腋下塞入假體再送到乳房。其實切口位置還有其他三處，包括乳暈、乳房下緣、或肚臍，各自有其優缺點，想了解隆乳手術的切口選擇可參考我之前寫過的這篇文章 隆乳從哪做切口，疤痕最不容易被發現？一次說明手術切口優缺點 ；其中因為腋下天生的皮膚皺摺比較多，容易隱藏疤痕，且手術不會破壞到乳暈與乳腺，成為許多女人的隆乳切口首選。
（上圖為術後縫合的腋下切口，長約3公分）
看到這裡，聰明的人可能已經想到，腋下到乳房還有一段距離，怎麼有辦法從一個小切口將一顆假體送到正確的位置呢？的確不容易，所以醫師也需要可靠的醫療工具和器材來作為輔助，第一項關鍵的器材是「內視鏡」，若選擇腋下切口，醫師都必須借助內視鏡的協助深入乳房組織進行剝離動作，創造出合適的空間來置入假體，使用內視鏡的好處是在手術中能更清楚看到乳房的每一條血管、每一條神經、每一寸肌肉，手術的安全精確性達到大幅提升，而感染機率則是大幅降低，出血量甚至可控制在5cc以下。(推薦閱讀：隆乳手術結合「內視鏡」技術 提升近十年隆乳手術安全性！)
腋下隆乳的切口只有3-4cm，這麼小的切口要怎麼把這麼大的假體塞進去呢？這時候就需要另一項也非常重要的工具「Keller Funnel」，它長得很像甜點師傅擠鮮奶油的擠花袋，所以陳醫師也都暱稱它為擠花袋，當我完成空間剝離這個步驟後，就會把假體放進擠花袋中，花嘴的部分進入切口，一鼓作氣將假體送進剝離好的空間內！因為假體通常都很柔軟、但材質其實非常堅韌，所以都有足夠的延展性通過比腋下切口還小的花嘴，順利進到乳房中。上方是陳醫師的示範影片，大家可以看出假體極佳的延展性。
在假體的選擇上為Motiva魔滴，優點是術後不需按摩，莢膜攣縮的機率也比其他假體低上許多，為植入320cc的魔滴假體，當時實際的手術切口約3公分左右，當然假體cc數越大、尺寸越大，傷口也會稍大一點。
（除了內視鏡隆乳，內視鏡技術已普遍運用在許多整形手術中，上圖為透過內視鏡進行前額拉皮手術的紀錄）
在手術收尾皮膚縫合內層後，表層我會選用「皮膚膠」做黏合（或稱組織膠），它是一種使用在皮膚與身體組織的黏著物質，用來關閉較小的切割傷口；用皮膚膠取代縫合除了免去拆線的這個好處外，它能提供傷口保持皮膚所需的張力來幫助傷口癒合，同時在傷口表面形成一個防水的保護膜；術後可以淋浴、傷口照顧容易，傷口癒合順利，自然疤痕就不明顯！
下方分享其他同為腋下切口隆乳手術的案例其術後恢復的追蹤狀況，可看出在術後約6週傷口即癒合得相當不錯，僅有些正常的色素沈澱反應；在術後14個月，色素已慢慢代謝掉、疤痕隱匿於腋下皺褶之間。
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