法令紋應該算是臉部最長的皺紋，起始於鼻翼旁一路到嘴角的外緣，而且還會隨著年齡加深加長，甚至會延伸至下巴，形成常人所說的木偶紋，它的位置差不多在臉的中間，所以看起來非常明顯、很容易就被注意到，有些人的法令紋甚至已經定型、變成沒做表情時也看得到的「靜態」皺紋，像是刻在臉上、揮之不去的惡夢。
來找我諮詢想做微整的客人，也大概十之八九都會問到：「醫生，我的法令紋要做什麼療程？」「我的法令紋好像越來越深了，是不是提早老化了？」其實，能夠改善法令紋問題的療程有許多種，應視個人的紋路成因和自身條件來做選擇；再者，法令紋的出現，原因不只是老化這麼簡單而已，還有其他因素會導致法令紋形成，這篇文章就跟大家說明，想要改善法令紋必懂的一些概念。
法令紋成因
老化型的法令紋
法令紋是臉部老化的重要徵兆之一，隨著年紀增長法令紋會逐漸加深，主要原因是臉頰鬆弛造成，因為我們的膠原蛋白會流失、皮膚也會失去彈性，臉頰肉就會開始下垂並堆積在鼻唇溝上，這塊肉會加倍凸顯法令紋。
凹陷型的法令紋
如果你天生的骨骼條件是顴骨高、或是上顎凸出，相對之下鼻唇溝是凹進去的，這樣也容易導致法令紋的產生。
肌肉型的法令紋
我們靠著臉部肌肉運動產生各種表情，當有表情時臉部也會出現各式的表情紋，或稱動態皺紋，例如往上看時出現抬頭紋、專注時出現皺眉紋、笑起來時產生魚尾紋和法令紋，經過長年收縮牽扯就有可能定型成靜態皺紋。這個原理也可以說明，為什麼顏面神經麻痺的病患臉上法令紋都很淺或完全消失。
脂肪型的法令紋
若是蘋果肌、臉頰肉較飽滿的人，也容易讓鼻唇溝顯得較凹陷，這原理跟顴骨凸出類似，只不過一個是骨骼問題、一個是脂肪。
如何改善法令紋
填充
上述有提到，法令紋成因之一是「凹陷」，針對此種類型，最直接的改善方法就是在凹陷處做填充囉！將皮膚撐起、表面被填平，紋路就會獲得改善。填充物有以下幾種可以選擇：
1. 注射式填充物
注射型的填充材料有玻尿酸、洢蓮絲等，玻尿酸建議選用「大分子」玻尿酸進行填補，除了可以針對凹陷處增加豐滿度之外，還能在施打的位置下點功夫，在支撐起皮膚的同時達到「拉提」的效果！洢蓮絲除了有立即填充效果之外，還有帶動自體膠原蛋白生成的功能，一但膠原蛋白增加，皮膚恢復彈性，紋路也會自然而然地淡化。這些非手術類療程的好處是幾乎沒有恢復期，缺點就是需要定期補充。
2. 手術式填充物
我們也可以透過手術植入法令紋墊片，墊片的材質常見的有異體真皮墊片、法令紋假體墊片（矽膠、卡麥拉、 goretex、人工骨) ，目的是要將鼻唇溝墊高、改善骨骼的凹陷問題。將墊片雕刻成最合適的厚度大小後，從口腔內做切口，墊到正確的位置，不會在臉上留疤，不必擔心有填充物流動位移的問題，且手術立即效果明顯。
（上圖）雕刻異體真皮墊片
（上圖）模擬異體真皮墊片植入位置
另外，異體真皮也有製作成「粉狀」的型態，療程的施作方式是，先利用生理鹽水以及局麻藥物混合均勻後形成膏狀均勻型態，再利用鈍針經皮膚注射。真皮粉質地上比玻尿酸或洢蓮絲等微整材料顆粒大，因此能夠提供較強的支持力。也因為如此，注射上的層次拿捏跟微整注射也會有不一樣的考量。臨床使用上，除了單獨使用於輕度的法令紋外，在較嚴重的凹陷型態也可以跟異體真皮墊片做複合式療程，同時做兩個層次的改善達到更好的效果。
(上圖) 真皮粉混合前狀態
拉提
1. 手術
要改善法令紋主要會針對中臉部做拉皮手術，將法令紋外上方臉頰鬆弛下垂的皮膚及筋膜先剝離、切除，重新定位後懸吊，效果非常立即且是全面性的，適合中重度的法令紋問題，術後的維持期長也是其優點；缺點則是手術風險相對較高，恢復期也較長。
2. 埋線拉提
埋線拉提是以手術用線材埋入筋膜將組織往上方拉提，達成改善法令紋的目的，雖然仍算侵入性的治療，但客人不需動刀手術，只會在髮際線附近開針孔一般大小的洞，將線材的一頭埋到懸吊點、另一頭拉至針孔開口處做打結定位，利用線材的力量持續拉提皮膚，這種方法對中等鬆弛的清況改善效果最佳，嚴重鬆馳則相對較不合適。
3. 抑制肌肉運動
靠近內測的法令紋過深通常是上唇及鼻翼之間臉部表情肌長年收縮牽扯所造成的，這種清況可以考慮注射「肉毒肝菌素」來得到改善，肉毒桿菌素能抑制肌肉的活動量，達到表情肌放鬆的效果，內側過深的法令紋也就能夠因為肌肉減少活動而減緩。不過效果維持的時間不長，大約在半年內就需回診補充注射。
法令紋很深，按摩、擦保養品可以改善嗎？
如果平常有按摩臉部的好習慣，頂多就是有機會讓法令紋晚一點出現，但如果是已經生成的法令紋，我必須很殘酷的說，要靠按摩或者擦保養品來改善法令紋其實是不太可能的，上面也有說到，法令紋的成因是組織流失、骨骼及肌膚鬆弛問題，單純利用外部的按摩或者皮膚表面的養分，是要怎麼修正這些問題來讓法令紋變淡呢？所以，有良好的保養習慣或臉部按摩，功能主要還是維持皮膚彈性或膚質改善的加分工具，如果已經有深深的法令紋的困擾，建議還是尋求專業醫師諮詢，規劃適合的療程才是看得見效果的方式。
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