在我執刀乳房重建手術的經驗中，絕大多數的案例就是乳癌患者，因為切除乳房需做重建的工作；另外也有部份女性是因為在哺乳期時，乳腺炎反覆發炎，嚴重到需要進行清創手術，清創術後乳房形狀發生變形甚至部分塌陷，這種情況也是乳房重建的需求之一。下方是我日前受邀上「生活智多星」節目的影片，探討乳房重建議題的內容，其中有許多資訊我覺得很值得分享在部落格中，讓需要相關資訊的朋友們可以好好瞭解乳房重建的正確觀念。
影片來源：HEALTHY 生活智多星
我適合做乳房重建手術嗎？
所謂的乳房重建，簡單的說，就是重新建造乳房，包括乳頭及乳暈，但對於因為乳癌而必須做乳房切除的病患來說，是否要另外接受乳房重建手術其實是很猶豫、很重大的決定，一來是因為自信心不足、二來是擔心病情。通常遇到病患問我「醫生，我適合做乳房重建手術嗎？」我都會說「只要病人有信心、也期望恢復原有的樣貌、並且身體條件允許，那絕對有權利要求做乳房重建！」如果有癌症治療計劃的考量，那沒關係，我們可以選擇「延遲重建」，若是早期發現的病友，那我們可以在切除手術時就進行「立即重建」。
什麼是立即性乳房重建手術？
通常接受立即性的乳房重建的人，多屬於乳癌第一期、第二期的病患，他們因為及早發現乳癌，需要移除的腫瘤還小，雖然切除的範圍不大但仍可能會有兩側乳房不對稱、或是切除側的乳房形狀變形的問題，這時候就可以考慮在腫瘤外科切除乳癌的同時，交由整型外科醫師做乳房的重建工作，好處是病患不需在日後為了重建乳房再動一次刀，只會留下一次的手術疤痕。
什麼是延遲性乳房重建手術？
延遲性的乳房重建案例大多數的原因都是因為，當初做乳房切除手術的時候，並未考慮到同時重建，可能是因為面對癌症擔憂大過於對乳房美觀的要求、或者是擔心手術的成功率等等，所以才沒有做乳房重建；另外還有一群人是癌症擴散範圍大，已經需要進行化學治療或放射線治療，面對這種狀況我的個人建議都是先將治療擺第一，戰勝癌症後，再協助病患進行乳房重建。
總結來說，乳房重建手術其實並沒有所謂的黃金時機，最好的時間點，就是病患本身與醫師充分溝通後的結果，因為病患本身的生理與心理上是否有充足的準備，是乳房重建手術很關鍵的因素。也鼓勵罹患乳癌的女性們不要灰心，若診斷需做乳房切除，那我們還有辦法做日後的重建工作，最理想的方法，當然還是定期做乳房檢測，及早發現就可及早處理完善。
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