這次要分享的案例是陳醫師的好同事「黃郁純醫師」接受天鵝頸手術加墊下巴的驚人改變！黃醫師是名受到民眾喜愛的大腸直腸外科醫師，在去年她下定決心要送給自己一個等了幾十年的禮物，希望這項手術能夠讓她再也不必為了短下巴、雙下巴、下巴後縮而煩惱！
為什麼選擇天鵝頸手術和墊下巴？
在我幫黃醫師做諮詢評估時發現，黃醫師頸部的軟組織鬆弛、脂肪堆積、加上左右兩側的闊頸肌分的較開，就讓他的雙下巴呈現出鬆垂臃腫的感覺；再加上他天生的下巴骨架就比較短小、也比較後縮，這會加重他的雙下巴嚴重程度，也會讓他的下顎輪廓線變得很模糊，好像臉跟脖子之間沒有界線的感覺，黃醫師說因為這個特色，小時候他都會被人開玩笑叫是「安西教練」。
首先我們就確定要為黃醫師進行「天鵝頸手術」，因為造成他嚴重雙下巴的三個主因，頸部鬆弛軟組織、脂肪堆積、闊頸肌分離過開，都可以在天鵝頸手術中一次處理，透過下巴抽脂處理淺層的脂肪，再取出鬆軟的深層脂肪墊，最後將左右兩側分離過開的闊頸肌往中間縫緊，如此一來就能創造出緊實的頸部線條！
但是只接受天鵝頸手術，對於下巴骨架條件差的黃醫師而言，雖然下顎輪廓線會有進步、但仍無法擁有立體俐落的下顎線，所以我建議他接受「 3D列印骨水泥墊下巴 」手術，藉由墊下巴來延長下巴的長度，也能增強側面下顎骨架的俐落分明感，整個下臉部到頸部的比例才會得到全面性的改變！
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從下方的術前術後對比照可看出，術前術後的黃醫師幾乎可說是改頭換面！術前的他從正面看，臉型短且圓潤，散發一種嬰兒肥的童稚感，而術後的因為墊下巴的加持，讓他的圓臉變成了V臉！體重雖然沒有變化，但身邊的人卻一直問他是不是變瘦了！
從黃醫師側面就能更加了解臉型的變化！原本下巴非常後縮、側臉也幾乎沒有下顎線，在天鵝頸手術消除了雙下巴、墊下巴加強了骨架線條之後，臉型變得更加立體！
最後再從側45度角檢視術前術後的轉變，術前因為沒有明顯的下顎線區隔開臉部與頸部，所以看起來會覺得臉跟脖子連在一起、容易會有臉很大的錯覺！但是在處理下巴骨架以及雙下巴軟組織之後，大圓臉變成了小V臉，整體看起來變得更精緻了。
黃郁純醫師對於天鵝頸加墊下巴手術有何感想？
在陳醫師的YouTube頻道中有採訪黃醫師，對於天鵝頸手術以及墊下巴手術為他帶來了哪些改變，黃醫師非常大方地侃侃而談，他說：「我本來是一個比較害羞或不喜歡拍照的人，但是如果大家團體需要拍照的時候，我常常會不自覺的想要把下巴抬起來，或者把嘴巴打開大笑，讓自己製造出一個V臉；可是我覺得我現在不需要做這個動作了！我會提醒自己照相的時候不要習慣抬下巴，因為我現在就有下巴了 ！我現在在拍照上面，就自信很多！」
而天鵝頸＋墊下巴手術也在工作上為黃醫師帶來意想不到的好處！他在影片中提到：「在跟病人和客人諮詢的時候，對專業度上是加分的，我講話時就比較不會讓人家覺得，好像是一個很萌很無害的醫師在解說，客人會覺得是跟一個比較專業的醫師在講話，可以給予客人更高的信任度，我覺得這是術後在診間所發現的一些改變！ 」
陳醫師看到自己的好同事在接受天鵝頸手術和墊下巴手術後的改變，自己也感到非常開心，除了容貌上的改變，更重要的是看到黃醫師在生活與心態上的提升和滿足，我相信這是最難能可貴的！
【天鵝頸手術常見問題 FAQ】
Q：天鵝頸手術後會復胖嗎？
陳承謙醫師回答：成年後的脂肪細胞數量是固定的，手術移除後效果持久。但若體重大幅增加，剩餘脂肪細胞仍會變大，視覺上變胖，所以建議維持穩定生活習慣。
Q：手術時間大約多久？需要全身麻醉嗎？
陳承謙醫師回答：手術約需1.0~1.5小時，通常建議在舒眠麻醉或全身麻醉下進行，以確保患者舒適度與醫師操作精準。
Q：我需要住院嗎？
陳承謙醫師回答：這屬於門診手術，術後留院觀察休息後，當天即可由親友陪同返家。
Q：術後消腫要多久？
陳承謙醫師回答：恢復期約1週，1個月後約可消腫7-8成。
Q：手術需要拆線嗎？
陳承謙醫師回答：大部分使用可吸收線材或特殊縫合法，通常不需拆線或僅需微量拆線。
Q：傷口會很明顯嗎？
陳承謙醫師回答：下巴下方的切口約1.5~2公分，會精密縫合於皮膚皺褶處，成熟後多呈現淡白色細線與皮膚紋路融合，很難被察覺。
Q：術後多久可以看到最終效果？
陳承謙醫師回答：大約1-3個月後組織完全消腫，線條會更為精緻自然。
Q：術後效果可以維持多久？
陳承謙醫師回答：只要體重沒有暴增（正負5-10公斤內），經縫合後的結構是非常穩定的，結構的改變也是永久的。
Q：低頭族在手術後會再鬆掉、雙下巴復發嗎？
陳承謙醫師回答：闊頸肌縫合後強度很高，但術後仍應維持正確姿勢，避免加速其餘組織老化。
Q：男生也適合做天鵝頸嗎？
陳承謙醫師回答：當然適合，越來越多男性也在意頸部與下顎線條，可視情況合併墊下巴手術，打造俐落分明的男性稜角輪廓線。
Q：天鵝頸手術可以改善頸紋嗎？
陳承謙醫師回答：能改善因下垂引起的褶皺，但若是長年累積的深層橫向頸紋，可能需要搭配其他的療程做進一步的處理。
Q：天鵝頸手術跟拉皮手術有什麼不同？
陳承謙醫師回答：傳統拉皮主要針對皮膚鬆弛以及筋膜兩個層次做處理；天鵝頸手術專注於「筋膜及肌肉結構」與「淺層與深層脂肪」的處理，可以說是微創的頸部拉提手術，更適合年輕雙下巴族群。
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撰文者：陳承謙 醫師
整形外科專科醫師｜雅丰麗緻診所 副院長｜台北榮總整形外科特約醫師
陳承謙醫師畢業於高雄醫學大學醫學系，擁有完整外科與整形外科訓練背景，曾任台北榮總整形外科主治醫師及台北市立聯合醫院整形外科主治醫師。
現任雅丰麗緻診所副院長，同時也是台北榮總整形外科特約醫師與平胸手術專業訓練醫師。
專長於內視鏡提眉、天鵝頸、隆乳、平胸、男性女乳手術與3D列印下巴等高精度整形手術。
學經歷
- 高雄醫學大學醫學系畢業
- 台北榮總外科部住院醫師
- 台北榮總整形外科總醫師
- 台北榮總整形外科主治醫師
- 台北市立聯合醫院整形外科主治醫師
專業認證
- 中華民國醫師證書（醫字第037762號）
- 外科專科醫師證書（外專醫字第006152號）
- 整形外科專科醫師證書（整專醫字第000566號）
- 台灣美容外科醫學會會員（美容外醫會證字第A442號）
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