陳承謙醫師 - 阿波羅之眼

藉由抽脂手術取出多餘的脂肪，再利用這些自體脂肪放到身體其他需要填充的部位，這種治療稱為自體脂肪移植。自體脂肪移植最常做的療程有兩種，一是選擇填充到臉上的凹陷部位，創造臉蛋飽滿豐盈的感覺，看起來會比較年輕有活力；另一種則是選擇填充到乳房、升級罩杯，自體脂肪尤其適合搭配假體隆乳做治療，有些身形太瘦、胸部脂肪非常少的女性，在植入假體後容易發生一個狀況是，肉眼就可看到假體的邊緣輪廓感甚至水波紋形狀，這時如果可以使用自體脂肪做填補，將可讓隆乳的術後效果大為加分，在外觀上會更加自然，降低看到假體形狀輪廓的情形、在觸感上也會更柔軟彈嫩。

在移植自體脂肪前，抽脂手術是另一個要注意的重點，因為抽脂術式會影響到取出的脂肪狀態是否適用於移植。坊間目前有四大抽脂術式，有傳統抽脂、水刀抽脂、超音波溶脂、以及雷射溶脂，下面我先簡單說明個術式的原理好了：

傳統抽脂

我們俗稱傳抽，抽脂前會先打一些膨脹液進脂肪層，這膨脹液的成分主要是具有麻醉效果的配方水，主要成分有利多卡因、腎上腺素、小蘇打、及生理食鹽水，達到止血和止痛的目的，操作方法必須要有一定的技巧和訓練，而這麻醉方式也會運用在其他抽脂術式中。藉由抽脂管深入脂肪層，直接利用醫生的力量將脂肪碎化以便抽取出脂肪，屬於物理性的方式。傳統抽脂也是其他抽脂手術的基礎，熟練傳抽的基礎才能將其他抽脂手術發揮得更好。

水刀抽脂

也是物理性的抽脂，以溫和的水柱沖刷脂肪，脂肪被沖散後軟化，就能利用抽脂管抽出脂肪。概念就像是用水柱沖刷來輔助傳統抽脂中醫生徒手碎化脂肪的方式。

超音波抽脂

市面上的『Vaser（威塑抽脂）』以及『Ultra Z( 黃金Ｚ波抽脂)』指的就是超音波抽脂，原理是藉由探頭發出的超音波來破壞脂肪團塊，脂肪會從團塊變成乳糜狀態，再以負壓抽出，這方式在小範圍部位的淺層脂肪也能達到很好的雕塑效果。

雷射溶脂

主要是利用雷射的震波所產生的熱效應，來達到液化、溶解脂肪的目的，再進行抽取。

說明完四大抽脂術式，我們回到一開始提到的「在移植自體脂肪前，抽脂手術是另一個要注意的重點，因為抽脂術式會影響到取出的脂肪狀態是否適用於移植。」

【那哪種抽脂手術取出的脂肪，適合用於自體脂肪移植呢？】

在我的經驗裡面，如果碰到客人有抽脂後自體脂肪移植的需求，我常常建議選用「物理性」的抽脂術式，為什麼呢？在上述的四大抽脂原理說明中可看出，超音波溶脂和雷射溶脂對於脂肪的破壞程度大，脂肪會變成乳糜化或液化的狀態，這會影響脂肪細胞後續的存活率；而透過物理性的傳統抽脂和水刀抽脂，抽出的脂肪細胞好又完整，在移植到其他部位後，存活下來的機率高、維持的時間長。

也有不少客人會問，那傳統抽脂跟水刀抽脂我又該如何選擇？

因為全臉補脂或自體脂肪豐胸所需要的脂肪總量不需太多，通常最多只需數百cc的純脂，抽取身體小部位深層脂肪即可（例如腹部或者大腿外側)，不是大範圍的身體雕塑抽脂。我通常會建議選傳統抽脂，因為水刀和傳統抽脂的差別是在破壞脂肪的過程，但其實經驗多技巧好的醫生，在力量與位置控制得宜的情況下，和水刀沖刷的破壞力基本上差不多；二來是因為價格，水刀抽脂費用較高，在這種效果差距不大的情況下，選擇傳統抽脂的CP值真的比較高，我想這也是近幾年來，水刀抽脂詢問率漸漸下滑的原因。所以如果抽脂的目的要移植、補脂的話，我都會先以傳統抽脂為方向來跟客人做評估和溝通。

▶預約諮詢：https://m.me/psdrccc

文章來源：雅丰麗緻診所
原文連結：陳承謙醫師談自體脂肪補脂 成功維持肌膚膨潤的關鍵