有時單靠雙眼皮手術，是無法達到期望的術後效果的，可能必須合併提眼瞼肌、開眼頭等手術來實現理想中的眼睛狀態，如果還不明白為什麼我會這麼說，可以參考我的這篇文章 割雙眼皮還不夠？五個你應該跟雙眼皮一起考慮的手術 裡面有詳細的解說。
今天要談的案例是位香港女孩「珊珊」，一開始是透過網路和我聯繫詢問有關雙眼皮手術的問題、並先向我表達他的困擾和手術期待，確認預約後才特地飛來台灣。在我實際和他見面後，發現他的「提眼瞼肌無力」的問題比線上諮詢時提供的照片還來的嚴重，不僅伴隨著大小眼的問題，且已經養成「挑眉」的壞習慣。這主要是因為眼皮睜開的力量不夠，珊珊會不由自主的抬起眉毛、用眉毛的力量帶起眼皮，這在許多提眼瞼肌無力的客人身上都會看到。（推薦閱讀：【實際案例】提眼瞼肌無力連割雙眼皮也沒救！這項手術才是關鍵）
在當下立刻和他商量討論，若想要達成預期中的效果，那我們勢必得要在「割雙眼皮」及「開眼頭」之餘、合併進行「提眼瞼肌手術」，這樣才能一次到位，畢竟他在手術後就要飛回香港了。最後珊珊欣然接受了我的建議接受三項矯正，在術後一週拆線後就趕著回香港了，術後追蹤時收到他回傳的照片及道謝的訊息，才為他放下心中的一塊大石。
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術前 |
術後 |
割雙眼皮、提眼瞼肌、開眼頭 各自的矯正功能為何？
一次接受三項矯正手術雖然聽起來好像負荷很大，但其實提眼瞼肌手術跟割雙眼皮幾乎可以算是一併處理的，因為割雙眼皮會從上眼皮做出一道切口，先將多餘的皮下組織與脂肪切除後（可參考下圖），再將上眼皮固定在眼瞼板與提眼瞼肌的腱膜上，製造適度的組織沾黏形成雙眼皮。
而提眼瞼肌手術也是從上眼皮前面的皮膚做切口，切開的位置與路徑其實和割雙眼皮是相同的，所以兩項手術可透過同個切口做處理。在通過肌肉以及脂肪後，找尋到提眼肌腱膜的位置，依據需求來做眼瞼肌腱膜前置縮短與眼瞼板的固定縫合。在處理提眼瞼肌後，眼睛睜開的程度大有改善，黑眼珠露出的範圍越多、眼睛也越明亮有神。（推薦閱讀：單眼皮變雙眼皮，眼睛能變多大？「黑眼珠露出程度」才是重點）
至於開眼頭的功能則可矯正眼形，不僅可放大眼睛還可延伸雙眼皮摺痕，尤其對於那些有「蒙古摺」問題、兩眼眼距太寬的客人來說，開眼頭的確是一項很適合的選擇。（可參考下圖）
如果珊珊決定只想要割雙眼皮、不做提眼瞼肌手術的話，效果會差很多嗎？
效果確實會有差、而且容易讓術後的滿意度不高，因為術後的眼睛通常是一雙「無神的雙眼皮」，看起來就像加菲貓一樣，客人當然不會滿意。但我認為，醫師應負起責任、直言建議客人考慮提眼瞼肌手術，因為客人除非眼皮下垂的非常嚴重、否則未必會察覺到自己有提眼瞼肌無力的現象，眼皮下垂不只是外觀上的問題，更算是上眼皮的一種疾病，專業的整形外科醫師應給予客人最理想的處理。
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