提眼瞼肌手術主要可以改善眼皮下垂、放大黑眼珠露出的比例，術後看起來眼睛會比較明亮有神。然而有些人預約諮詢提眼瞼肌手術時，聽到陳醫師建議除了矯正提眼瞼肌無力之外、也要處理雙眼皮，感到百思不解，覺得「提眼瞼肌手術一定要跟雙眼皮手術一起做嗎？」「我很滿意我的雙眼皮，可以只做提眼瞼肌手術就好嗎？」如果這也是你的疑慮，這篇文章剛好可以給你解答！
只做提眼瞼肌手術、不做雙眼皮，可能失敗率較高？
通常想做提眼瞼肌手術的客人，目標就是希望有對有神的眼睛，但是有個重點，提眼瞼肌手術可以改善眼皮下垂沒錯，但通常雙眼皮的型態也會跟著改變！導致眼型或眼神不如預期，客人就會覺得自己手術失敗了。
內開式提眼瞼肌手術何時進行雙眼皮手術？
如果是接受「內開」提眼瞼肌手術，醫師會從下眼瞼做個切口進入矯正一組負責把眼皮撐開的肌肉，稱作苗勒氏肌，然而需要注意的是，手術可能帶來眼皮型態的改變，雙眼皮有可能變得不明顯或變成內雙！通常我們會建議在內開提眼瞼肌手術後的四到六個月內進行觀察，如果這現象真的發生了，我們就再進行雙眼皮手術，縫合雙眼皮的摺痕。
外開式提眼瞼肌手術何時進行雙眼皮手術？
如果是接受「外開」提眼瞼肌手術，假設客人天生就有雙眼皮，那外開提眼瞼肌手術可以沿著天生的雙眼皮摺痕劃出切口進入，矯正提眼肌無力的問題。然而外開法也會因為提眼瞼肌力量矯正後，眼睛睜開的力量變得比較大，雙眼皮的摺痕會被撐的變比較窄；再加上外開提眼瞼肌的適用對象通常都是中重度眼皮下垂的人，原本會有習慣性的挑眉習慣，因為要把眼皮往上拉，那在術後眼皮可以靠強力的提眼瞼肌往上睜開，而挑眉習慣消失後眉毛往下壓，就很容易導致雙眼皮變得窄很多、甚至變成內雙。
提眼瞼肌手術可以只做單側眼睛嗎？
如果我只有一邊眼睛有眼皮下垂、提眼瞼肌無力的現象，這樣的大小眼情況，可不可以只做單側眼睛的提眼瞼肌手術呢？其實陳醫師都會建議客人，為了確保眼睛術後的對稱和協調，通常都會建議兩隻眼睛要同時調整！不能只矯正單邊的眼睛！陳醫師在影片中有說明正確的觀念：
實際的情況是，我們兩隻眼睛之間會因為神經傳導的關係而相互影響，比如說，當有一側眼睛比較無力的時候，對側眼睜開眼睛的程度通常會比較大，當我們經由手術去調整比較無力的該側眼睛、下垂的眼皮獲得改善拉高了，但對側本來狀態是較正常的這隻眼睛，反而會稍微降低，這就是典型的「赫林氏現象 Herring’s law」，原理就是兩側眼睛其實受統一神經支配，其狀態就像翹翹板，一隻眼瞼提高睜大了、另一隻眼瞼就會下垂...這就是為什麼我們通常兩側眼睛必須一起去評估討論的主要原因。
不過也是有執行單側提眼瞼肌手術的情形，假設我們有單側眼睛先天無力的狀況非常嚴重，陳醫師就會考慮分階段動手術，先把提眼瞼肌最無力的該側眼睛想辦法調整到理想的狀態，等術後過了大概3-6個月，眼睛較為適應穩定之後，再來評估原本狀態較好、沒有手術的該側眼睛需不需要去做調整；那第二個情形就是，在評估時利用藥水測試時發現，赫林氏現象 Herring’s law的問題不是太嚴重，那也可以考慮只做單眼的提眼瞼肌矯正。
提眼瞼肌手術會影響雙眼皮？
為什麼有些人在做完內開提眼肌手術後，眼睛型態變化超大，可能原本的雙眼皮變成了內雙、或甚至雙眼皮直接不見了的情況呢？ 從雙眼皮變成內雙這是因為，我們術前因為提眼瞼肌無力，睜開眼睛時，負責往上拉的肌肉力量沒有那麼強，形成眼皮下垂的無神眼神，這些人通常也會習慣性挑眉讓眼睛有神一點，所以額頭和眉毛的皮膚會被拉開，所以雙眼皮寬度會因此變得比較明顯；但是當我們矯正了提眼瞼肌，讓它有了力氣之後，眼睛睜開的力量會變強，而挑眉的習慣也會因此消失，所以皮膚自然而然蓋下來，兩個因素同時發生，就會影響到雙眼皮的摺痕，寬度可能會變窄，從大雙變小雙或內雙。
那為什麼雙眼皮有可能在提眼瞼肌手術後消失不見？ 可能是因為我們在開刀之前，提眼瞼肌無力的情形相對比較嚴重，而我們又選擇內開式提眼瞼肌時，手術中會去切除掉一些苗勒氏肌跟結膜組織，切除的量如果越多，就越可能造成眼皮後側的延展性變短，這會導致前側的眼皮軟組織皺在一起，於是往前推擠到我們天生的雙眼皮摺痕，造成雙眼皮消失的問題！所以這也是為什麼陳醫師在評估進行內開式提眼瞼肌的時候，都會將雙眼皮型態和寬度一起去做討論的主要原因，希望能夠盡可能降低這個問題發生！
所以最後陳醫師想提醒大家，只想單純接受提眼瞼肌手術當然是可行的，但需要考慮到雙眼皮型態可能會有所改變，並不會完全不變。因此建議在討論手術時，與專業整形外科醫師面對面詳細評估討論，做出明智的決定以達到最理想的效果。
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