「饅化臉」這個詞在網上已成為熱議話題，但許多人對於饅化臉還不是很有概念，陳醫師想藉由一個真實案例來說明，發生饅化現象的臉蛋會長怎樣？饅化現象又該怎麼修復改善？另外陳醫師也想教導大家正確的微整填充概念，盡可能降低發生饅化臉副作用的機率。
饅化臉長怎樣？饅化原因？
形成饅化臉的主因，是由於過度填充膠原蛋白增生劑或其他填充物所導致！客人在施打膠原蛋白增生劑後，初期往往能帶來滿意的效果，原本凹陷的蘋果肌變飽滿了、淚溝不見了、眼袋淡化了，於是可能會養成不定期施打的習慣，但是，長期多次注射、或者一次大量注射膠原蛋白增生劑，很可能導致膠原組織不正常增生，這些增生的膠原組織會開始沾黏、變硬塊，如果分布不均勻，皮膚表面會出現凹凹凸凸的不正常腫塊；也有另外一種現象是膠原組織大量增生，使得臉部變得浮腫不自然，這種重度的饅化臉甚至會讓臉部完全失去骨骼結構的立體感，整張臉看起來像是被充氣的麵包超人一樣腫脹。
饅化臉真實案例
讓我們來看看一個饅化現象的真實案例，這位患者有淚溝和眼袋的困擾、也喜歡追求飽滿的蘋果肌，但她一直都沒下定決心做手術，所以選擇固定注射膠原蛋白增生劑來填充凹陷的蘋果肌，達到淚溝和眼袋淡化的效果。一開始效果真的讓她非常滿意，但隨著多次注射，效果卻一次比一次差，直到最近她發現自己臉部開始出現不規則腫塊，沒有表情動作的時候不容易發現，但是一笑開就能看到蘋果肌區域的凹凸不平，用手去摸就能感受到硬硬的增生的膠原組織。
饅化臉修復手術
這位饅化現象的客人不知道該怎麼辦而找上了陳醫師，經過評估之後發現，這是標準因為反覆注射多次多且劑量控制不佳，而造成的膠原組織不均勻增生。增生的膠原和肌肉或脂肪層交纏在一起，形成不規則的硬塊，導致臉型異常與表情僵硬。由於無法自然代謝，單靠按摩或藥物也無法改善，所以必須透過精細的外科手術進行清除。
我決定採取手術的方式來解決她的饅化臉！因為客人想消除蘋果肌區域的硬塊、但也希望能夠改善她的淚溝眼袋的困擾，所以我們必須從根本來解決問題，進行「眼袋內開手術」淡化淚溝和眼袋；但在進行眼袋內開手術前，陳醫師有個重要的任務，就是清除這些增生的膠原組織，我從眼袋內開的切口進入膠原蛋白增生區域，耐心辨識並切除與正常組織糾纏的增生膠原，花了至少一個小時仔細的把這些增生組織清乾淨，這個作業需高度專注力和的解剖技巧，避免傷及臉部神經與血管，因為這個部位的皮膚非常薄，必須確保不損傷周圍正常組織、保持眼周肌肉，實在不是個好差事。
上圖就是陳醫師從她的蘋果肌區域清除出來的膠原增生組織，完成這項任務後才緊接著進行眼袋內開合併填補淚溝的手術，恢復她眼下區域的自然輪廓，術後不僅改善了她的饅化問題，解決了困擾她已久的淚溝和眼袋。下圖是手術後兩週的追蹤照片，饅化現象已改善七、八成，原本凹凸不平的區域也變得平整許多。
下方是術後大約一個月的紀錄，從動態影片中可以觀察得更清楚，眼下區域又更加平順自然，我也建議客人之後可視情況考慮是否要使用奈米脂肪，進行黑眼圈和眼周細紋淡化的柔化療程。
| 步驟 | 說明 | 注意事項 |
| 評估 | 判斷增生範圍與嚴重度 | 影像檢查與觸診並行 |
| 切口選擇 | 眼袋內開切口 | 減少外部疤痕 |
| 清除增生組織 | 耐心辨識硬塊與正常組織 | 避免損傷神經與血管 |
| 合併矯正 | 同步進行眼袋內開與淚溝填補 | 恢復自然輪廓 |
| 術後照護 | 冰敷消腫、避免揉壓 | 視情況後續可進行脂肪移植 |
膠原蛋白填充劑施打的正確觀念
要避免饅化臉，正確的填充劑施打觀念至關重要，陳醫師一再強調，微整填充的療程最怕過猶不及，短時間內多次施打或單次施打劑量過多，都較容易導致膠原蛋白不正常增生和組織沾黏，理想的療程規劃應該是少量多次施打，每次的劑量可逐次增加。
對於害怕手術的患者或狀態還不需要手術處理的狀態時，微整形填充是非常好的療程。但有個重要的觀念，任何療程都有它的極限，填充注射能有效改善組織膠原蛋白流失造成的凹陷感，但過度的填充反而會造成下垂饅化不自然的結果。對於害怕手術的患者而言，雖然微整形看似是一個較為輕鬆的選擇，但長期下來也會有一定的風險和代價，這是我諮詢時都會對客人提醒的重點，醫師應該根據患者的具體情況，制定合理的治療計劃，避免過度填充。
| 概念 | 建議做法 | 避免錯誤 |
| 劑量控制 | 少量多次施打，逐次調整劑量 | 單次大量注射 |
| 治療間隔 | 拉長注射間隔，給組織適應時間 | 短時間頻繁施打 |
| 評估極限 | 根據膚況與需求調整療程 | 無限制追求飽滿 |
| 長期規劃 | 視狀態選擇微整或手術 | 忽略風險與副作用 |
饅化臉FAQ
Q: 什麼是饅化臉？
饅化臉是注射膠原蛋白增生劑後，因組織過度增生而導致臉部腫大、凹凸不平、硬塊明顯的狀況。
Q: 為什麼會出現饅化臉？
主要原因是膠原蛋白增生劑在深淺多層注射後，增生反應過度且分布不均，膠原與肌肉或脂肪層糾纏。
Q: 饅化臉可以靠按摩或藥物改善嗎？
幾乎不可能。因為膠原組織不會完全自然代謝，只能透過外科手術切除。
Q: 饅化臉修復手術會痛嗎？
手術會在局部麻醉或舒眠麻醉下進行，術中不會感到疼痛，術後可能有輕微腫脹與緊繃感。
Q: 饅化臉修復手術需要多久？
視情況而定，一般約需 1-2 小時，嚴重沾黏可能更久。
Q: 術後恢復期需要多久？
多數患者在 1-2 週內消腫，完全恢復自然表情約需 1-3 個月。
Q: 如何預防饅化臉？
選擇經驗豐富的醫師、控制注射層次與劑量，並選用安全性高的填充材質。
▶預約諮詢：https://m.me/psdrccc
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